No contexto da sua actividade no mercado segurador, a link consulting tem vindo a desenvolver e evoluir uma plataforma para a Gestão de Sinistros.

O Sistema de Gestão de Sinistros é uma plataforma que permite a implementação do Processo de regularização de sinistros das Seguradoras, ou de alguns componentes operacionais do mesmo.

A plataforma actual suporta um conjunto de actividades relacionadas com a gestão operacional de sinistros, nomeadamente:

• abertura automática ou manual de Processos de Sinistro;


• classificação e caracterização dos processos;


• gestão documental;


• gestão financeira do processo;


• gestão de peritagens com integração com prestadores de serviços de peritagens ou agendas de peritos internos;


• controlo da troca de informação e comunicação com os intervenientes nos processos;


• produção de indicadores e relatórios de actividade.

A plataforma está preparada para suportar diversos produtos de seguros com as respectivas especificidades, e garante o controlo e cumprimento da regulamentação referente ao cumprimento dos prazos para a regularização de sinistros.

No âmbito da gestão operacional de sinistros, o sistema permite a automatização de um conjunto de tarefas tais como:

• digitalização e integração de documentação nos processos;
  
• preenchimento de questionário de fraude;
  
• agendamento de serviços externos;
  
• produção de cartas e respectivos registos CTT;
  
• impressão de avisos de recepção;
  
• envio de notificações por SMS;
  
• marcação de peritagens e consolidação de resultados nos processos;
  
• atribuição de gestor a processo com base em diversos factores (carga, uniformidade, tipologia);
  
• controlo de objectivos de equipa com base em indicadores;
  
• cálculo de custos inerentes a transporte de sinistrados com base em moradas;
  
• comunicação multi-canal com os intervenientes do processo (e-mails, SMSs, voz).

Dado o carácter sensível e confidencial da informação manipulada pelo sistema, a plataforma implementa um modelo flexível de acessos e permissões, que garante a segurança no acesso à informação.

Toda a documentação manipulada no contexto da regularização de sinistros é mantida acessível a todos os intervenientes no processo, integrada nos diversos componentes informacionais, mas armazenada e devidamente classificada na solução de gestão documental e-doclink, que suporta o sistema.

A plataforma sendo modular, está preparada para a integração com os restantes sistemas das seguradoras nomeadamente para a consulta das apólices e suas coberturas, ou para a actualização de informação financeira do processo (provisões, pagamentos, etc.).

A comunicação com fornecedores externos de serviços é suportada por um conjunto de conectores que facilitam a sua configuração e a tradução de dicionários de dados.

Com a implementação do Sistema de Gestão de Sinistros ou de alguns dos seus componentes, as seguradoras ou os prestadores de serviços que actuam neste ramo, ganham competitividade numa área particularmente sensível dos seus custos, através dos seguintes benefícios:

• recolha e tratamento mais eficiente de toda a informação recebida


• controlo sobre os tempos dispendidos em cada fase do processo, nomeadamente o cumprimento de prazos estabelecidos pelo regulador do mercado


• melhor gestão e optimização da equipa de gestores de sinistros, nomeadamente com uma fila de trabalho por gestor com as todas as actividades


• mais e melhores ferramentas de controlo de supervisão


• mais qualidade no tratamento dos sinistros


• melhor gestão financeira na regularização dos sinistros


• produção de indicadores de gestão e performance